病院看護医療情報Topicsまとめ(Health and Medical Information)

病院・看護・医療に関する話題の情報トピックスをまとめている備忘録です。旬の話題は診療報酬改定2020。掲載している情報は、必ずご自身で内容をご確認ください。記載が不正確であったことにより生じたいかなる損害に関しても、私は責任を負いかねます。

超音波検査を算定できるのは医師もしくは臨床検査技師に限定される「超音波検査の評価(要件)の見直し」診療報酬改定2020 Ⅳ-7-④

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 今回の改定で超音波検査を算定できるのは、医師又は臨床検査技師に限定されてしまうのかもしれません。また、超音波検査を実施した場合、診療録への所見の記載のみではなく、画像…

診療報酬改定2020 人工腎臓の評価の見直し Ⅳ-7-⑩ 薬剤の実税価格やHIF-PHD阻害薬の使用方法を踏まえ減点

※令和2年度(2020年度)診療報酬改定の個別改定項目について解説しています。 人工腎臓の評価は薬剤の実税価格やHIF-PHD阻害薬の使用方法を踏まえて、評価しなおされ減点されることとなりました。 【Ⅳ-7 医薬品、医療機器、検査等の適正な評価 -⑩】⑩ 人工…

令和2年度診療報酬改定で救急医療管理加算は50点増点「Ⅱ-7-5ー⑩ 救急医療管理加算の見直し」

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 救急医療提供体制の評価ということで「救急医療管理加算」について50点増点されることになりました。 【Ⅱ-7-5 小児医療、周産期医療、救急医療の充実 -⑩】⑩ 救急医療管理加…

算定できる相談の範囲が拡がります「Ⅱ-5 治療と仕事の両立に資する取組の推進 -①(療養・就労両立支援指導料)」診療報酬改定2020

※令和2年度(2020年度)診療報酬改定の個別改定項目について解説しています。 診療報酬改定における治療と仕事の両立支援に関して「療養・就労両立支援指導料」の算定できる相談の範囲が拡がることになりました。 【Ⅱ-5 治療と仕事の両立に資する取組の推…

腎移植に向けた手続きを行った患者が前年度に3人以上の条件は中小の一般急性期病院では厳しい「導入期加算(人工腎臓の注加算)、腎代替療法指導管理料」診療報酬改定2020

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 人工腎臓の注加算「導入期加算」について、取りやすい導入期加算1は減点され、導入期加算2の算定は施設基準がより厳しくなりました。また、腎代替療法開始前の保存期腎不全患者…

摂食機能療法について、多職種チームによる介入を評価できるよう、要件及び評価を見直すとともに名称の変更を行う

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 経口摂取回復促進加算(摂食機能療法)について、摂食嚥下支援加算(摂食機能療法)として整理しなおされます。 【Ⅱ-3 地域との連携を含む多職種連携の取組の強化 -⑦】⑦ 多職…

医療機関連携の促進に「Ⅱ-2-② 診療情報提供料(Ⅲ)」診療情報の提供に対する評価の新設

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 診療情報提供料Ⅲとして、かかりつけ医療機能を持つ医療機関から紹介された患者の情報を、紹介元の求めに応じて提供した場合の評価が新設されます。医療機関連携の促進に対する評…

2020年度診療報酬改定「医療機関における業務の効率化・合理化」会議の効率化、研修の効率化、診療録記載内容の一部省略、届出様式の簡素化

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 診療報酬改定における働き方改革関連の緩和ということで、会議の効率化、研修の効率化、診療録記載内容の一部省略、届出様式の簡素化などが示されました。 【Ⅰ-4 業務の効率化…

せん妄リスク因子の確認のためのチェックシートとは?「せん妄予防の取組の評価」診療報酬改定2020

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 せん妄予防の取組について新たに評価されるようになります。ここでは個別改定項目の内容から一歩踏み込んで、せん妄予防のアセスメントシート(せん妄リスク因子の確認のためのチ…

病棟薬剤業務実施加算がHCUでも算定可能となる「病棟薬剤業務実施加算の評価の見直し」診療報酬改定2020

※2020年2月14日更新 ※令和2年度(2020年度)診療報酬改定の個別改定項目について解説しています。 病薬剤師業務の評価がより充実されます。また今まで入院医療管理料に込みとされていたHCUで、病棟薬剤師業務実施加算が算定できるようになります。 【Ⅰ-2 …

働き方改革関連2020年診療報酬改定:医師等の常勤配置及び専従要件に関する要件の緩和Ⅰ-2-①

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 一部加算について、専従要件の緩和と非常勤職員の組み合わせにより算定要件を満たすことが可能となりました。 【Ⅰ-2 医師等の長時間労働などの厳しい勤務環境を改善する取組の…

2020年度診療報酬改定で管理者が出席していることが要件に「医療従事者の勤務環境改善の取組の推進」

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 「医療従事者の負担の軽減及び処遇の改善に資する計画」の検討策定を行っている、多職種からなる役割分担推進のための委員会への、当該保険医療機関の管理者の出席が要件化されま…

令和2年診療報酬改定 栄養サポートチーム加算の見直しにより、結核病棟や精神病棟入院料においても算定できるようになります

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 栄養サポートチーム加算の見直しにより、結核病棟や精神病棟入院料においても算定できるようになります。 【Ⅰ-3 タスク・シェアリング/タスク・シフティングのためのチーム医…

2020年診療報酬改定Ⅰ-3-③ 看護職員の負担軽減のための取り組みがより評価されるようになります

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 働き方改革に関する改定部分になります。看護職員の負担軽減のための取り組みがより評価されるようになります。 【Ⅰ-3 タスク・シェアリング/タスク・シフティングのためのチ…

2020年診療報酬改定で医師事務作業補助体制加算は50点増点され、さらに一般病棟以外でも算定可能になります

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 今回の診療報酬改定で医師事務作業補助体制加算は50点増点され、さらに、様々な入院基本料を算定している病棟(結核病棟入院基本料、有床診療所入院基本料、有床診療所療養病床入…

令和2年度診療報酬改定Ⅰ-3-②麻酔科領域における医師の働き方改革は、麻酔医の負担軽減のための推進力となるか?

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 麻酔科領域の一部の行為を適切な研修を行った看護師が、麻酔科標榜医又は麻酔を担当する医師と連携することが可能な体制が確保されている場合に、麻酔管理料(Ⅱ)を算定すること…

診療報酬改定2020年 個別改定項目 医療資源の少ない地域に配慮した評価及び対象医療圏の見直し並びに地域加算の見直し

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 医療資源の少ない地域について、医師に係る要件を緩和するとともに、直近の統計を用いて対象地域を見直すということで、「診療報酬における基本診療料の別表六の二」の厚生労働大…

基本診療料 別表第六の二 厚生労働大臣が定める地域 2020診療報酬改定版

診療報酬における基本診療料 別表第六の二 厚生労働大臣が定める地域 一 北海道江差町、上ノ国町、厚沢部町、乙部町及び奥尻町の地域 二 北海道日高町、平取町、新冠町、浦河町、様似町、えりも町及び新ひだか町の地域 三 北海道稚内市、猿払村、浜頓別町、…

入退院支援加算に関する施設基準の緩和、非常勤の組み合わせを可能に。働き方改革に関する2020年診療報酬改定

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 こちらも働き方改革に対する改定でしょう。新生児を対象とした入退院支援加算3の施設基準が緩和され、入退院支援加算1、2の専従の要件が非常勤の組み合わせでも良いとされます…

2020年診療報酬改定の特定集中治療室管理料:働き方改革として専任の複数看護師の組み合わせでも施設基準を満たす

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 特定集中治療室管理料について、働き方改革の中で勤務環境の改善策として、専任の複数の常勤看護師の組み合わせによって施設基準を満たすことが可能となります。ただその一方でS…

2020年度診療報酬改定によって重症度、医療・看護必要度の測定に係る看護師負担は多少軽減になるか?

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 400床以上の病院は急性期一般入院料を取得する際に、一般病棟用の重症度、医療・看護必要度Ⅱを用いた評価が必須となります。 Ⅲ-1-③:重症度、医療・看護必要度の評価項目及び…

2020年入院料の基準となる重症度、医療・看護必要度はより厳しくなります(令和2年度診療報酬改定個別改定項目Ⅲ-1-④)

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 今回の改定で一般急性期病院の皆さんが一番気になっているところは、やはり重症度・看護必要度がどう変わるかではないでしょうか。すでにⅢ-1-③の項の紹介ページでも述べました…

紹介状無し受診の定額負担はついに200床以上の一般病床をもつ病院も対象に「外来医療の機能分化の推進」2020年度診療報酬改定

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 紹介状無しで大病院を受診した時における定額負担制度ですが、ついに200床以上の一般病床を持つ特定機能病院及び地域医療支援病院まで範囲が広がることになりました。より多くの…

目次:令和2年度診療報酬改定「個別改定項目について」中小規模病院向けまとめ2020

※2020年2月16日更新:2020年診療報酬改定 こちらは令和2年度診療報酬改定の「個別改定項目について」、中小規模病院向けに注目点をまとめた目次ページとなります。各タイトルをクリックすることで、注目点を解説するページへ飛びます。 今回が令和になって…

夜間休日の救急医療体制を評価「救急搬送看護体制加算1、2」令和2年度診療報酬改定個別改定項目

※2020年2月14日更新 ※令和2年度(2020年度)診療報酬改定の個別改定項目について解説しています。 令和2年度診療報酬改定では救急医療提供体制の確保のため、このページで解説する「救急搬送看護体制加算1」と、すでに先に解説した「地域医療体制確保加算」…

2020年診療報酬改定で新設「地域医療体制確保加算」救急医療体制確保のために重要な役割を担う病院を評価

※令和2年度(2020年度)診療報酬改定の個別改定項目について解説しています。 地域の救急医療体制確保のための評価として新たに「地域医療体制確保加算」が新設されることとなりました。ぜひ確認をお願いいたします。 ※2020年2月7日追加 【Ⅰ-1① 地域医療の…

診療報酬改定2020「重症度、医療・看護必要度の見直しは内科系の病院に非常に厳しい」%の上昇と、B14又はB15に該当 する患者・・・の削除

※令和2年度診療報酬改定(2020年度)の個別改定項目について解説しています。 今回の改定で一般急性期病院の皆さんが一番気になっているところは、やはり重症度・看護必要度がどう変わるかではないでしょうか。今回はその変化についてまとめておきたいと思い…

夜間看護体制加算(急性期看護補助体制加算)が算定しやすくなります:令和2年度診療報酬改定2020

※ここでは令和2年度診療報酬改定の個別改定項目について解説しています。 算定要件の項目の種類が増えたことによって、「夜間看護体制加算(急性期看護補助体制加算)」が、より算定しやすくなります。 【Ⅰ-2 医師等の長時間労働などの厳しい勤務環境を改…

やはり今回もマイナス改定「令和2年度診療報酬改定の全体改定率は-0.46%」

令和2年度診療報酬改定についての改定率が発表されました。やはりというかなんというか今回もマイナス改定となりました。これでマイナス改定は連続4回です。4連荘がうれしいのはパチンコぐらいにして欲しいものです。 本体部分がプラス改定なので、またも…

性同一性障害者に対する性別適合手術が保険適用に「Ⅱ-2ー⑥ 性別適合手術の保険適用」診療報酬改定2018

性同一性障害に対する性別適合手術(性転換手術)がついに保険適用となります。中医協発表の平成30年度診療報酬改定「個別改定項目について」から、今回は、性別適合手術の保険適用についてみていきたいと思います。 性同一性障害者に対する性別適合手術が保…